病院での治療法
【薬物治療】
薬はよく効く
パニック障害は脳の神経伝達物質の働きに障害が現れて起こると考えられています。そのため、脳内物質を整える薬による治療が中心になります。パニック障害は薬がよく効く病気です。個人差はありますが、ほとんどの患者が3~4週間程度で普通の生活に戻ることができるといわれています。軽症の場合は、完治することもあるようです。
代表的なものに、SSRI、SNRI、抗うつ薬、ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬などがあります。それぞれ細かいはたらきは異なりますが、いずれも脳の神経物質のバランスを改善させる薬です。
薬は必ず医師の指示に従って、服用してください。
代表的な薬と効果
| 種類 | 特徴・効果 |
| SSRI | 最初に用いられることが多い薬です。SSRIには、フルボキサミン(商品名:ルボックス、デプロメール)、パロキセチン(商品名:パキシル)、セルトラリン(商品名:ジェイゾロフト)などがあります。 SSRIは、脳内物質セロトニンを増やしてパニック発作や予期不安を抑えます。パニック発作だけでなく、抗不安効果や抗うつ効果も高いといわれています。効き目が現れるまでは2週間ほどかかりますが効果は高いようです。他の薬に比べて副作用が少ないことも特徴です。 |
| 三環系抗うつ薬 | SSRIが登場するまでよく使用されていた薬です。三環系抗うつ薬には、イミプラミン(商品名:トフラニール)、クロミプラミン(商品名:アナフラニール)などがあります。 三環系抗うつ薬は、脳内物質セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻み、パニック発作、予期不安、広場恐怖を抑えます。ただ、副作用も生じやすく、便秘、睡眠障害、排尿障害などがよくあらわれます。 |
| ベンゾジアゼピン系薬物(精神安定剤) | SSRIや三環系抗うつ薬が効くまでの期間に用いられる薬です。アルプラゾラム(商品名:コンスタン、ソラナックス)、ロラゼパム(商品名:ワイパックス)などがあります。 ベンゾジアゼピン系薬物は即効性があります脳の興奮を鎮めるギャバという神経伝達物質の働きを高め、不安や恐怖を抑えます。安全性の高い薬ですが、決められた量より多く飲むと呼吸抑制が起こることがあります。また、医師の判断なしに中段すると不安感がますこともあります。 |
| β遮断薬 | 交感神経に作用して、激しい動悸や強い不安を抑える薬です。パニック発作そのものは軽くなりませんが、動悸が激しいときの対症療法として用いられます。 副作用として、低血圧や倦怠感が現れることもあります。 |
| SNRI | 抗うつ薬です。セロトニンとノルアドレナリンに作用します。副作用も少なく、抗うつ薬としての効果があります。 |
| その他 | 上記のほか、抗てんかん薬や抗精神薬が用いられることがあります。 |
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